【执业医师实践技能考试病史采集真题及答案(精品)】在执业医师实践技能考试中,病史采集是考查考生临床思维能力和沟通技巧的重要环节。通过准确、全面地收集患者的病史信息,医生能够为后续的体格检查和诊断提供重要依据。因此,掌握病史采集的方法与技巧,对于顺利通过考试具有重要意义。
本文整理了近年来执业医师实践技能考试中关于“病史采集”部分的真题及参考答案,旨在帮助考生熟悉考试形式,提升应试能力。这些题目涵盖了常见症状如发热、头痛、咳嗽、胸痛、腹痛等,内容贴近临床实际,具有较强的实用性。
以下是一些典型真题示例及其参考答案:
一、题目:患者男性,45岁,因“反复发热3天”就诊。请进行病史采集。
参考答案:
1. 现病史:
- 发热的具体时间、频率、持续时间?
- 体温最高多少度?是否有波动?
- 是否伴有寒战、出汗?
- 是否有其他伴随症状,如咳嗽、咽痛、乏力、食欲减退等?
2. 既往史:
- 有无慢性疾病,如高血压、糖尿病、心脏病等?
- 是否有传染病史,如肝炎、结核等?
- 是否有药物过敏史或手术史?
3. 个人史:
- 职业、居住环境、是否接触过病人或动物?
- 吸烟、饮酒习惯如何?
4. 家族史:
- 家族中是否有类似疾病或遗传病史?
5. 系统回顾:
- 呼吸系统:有无咳嗽、咳痰、呼吸困难?
- 消化系统:有无恶心、呕吐、腹泻、便秘?
- 泌尿系统:有无尿频、尿急、尿痛?
- 神经系统:有无头晕、头痛、意识障碍?
二、题目:女性,30岁,因“头痛1周”来诊,请进行病史采集。
参考答案:
1. 现病史:
- 头痛的性质:胀痛、刺痛、搏动性等?
- 部位:前额、枕部、两侧等?
- 发作时间:持续多久?是否规律?
- 诱发因素:情绪、劳累、睡眠不足等?
- 缓解或加重因素:休息、服药、活动等?
2. 伴随症状:
- 是否有恶心、呕吐、视力模糊、耳鸣等?
- 是否有发热、颈部僵硬、意识改变?
3. 既往史:
- 有无偏头痛、高血压、脑外伤等病史?
- 是否有药物使用史或过敏史?
4. 个人史:
- 生活方式、工作压力、睡眠情况如何?
5. 家族史:
- 家族中有无类似头痛病史?
三、题目:患者男性,60岁,因“胸痛3小时”急诊入院,请进行病史采集。
参考答案:
1. 现病史:
- 胸痛的部位、性质、持续时间?
- 是否放射至左肩、左臂、下颌等?
- 是否伴有呼吸困难、冷汗、恶心、呕吐?
2. 诱因:
- 是否在活动后发生?是否有情绪激动、饱餐等情况?
3. 既往史:
- 有无冠心病、心肌梗死、高血压、糖尿病等病史?
- 是否有吸烟、饮酒等不良习惯?
4. 家族史:
- 家族中是否有心血管疾病史?
5. 系统回顾:
- 呼吸系统:有无咳嗽、咯血、呼吸困难?
- 消化系统:有无反酸、嗳气、上腹痛?
通过以上真题的练习,考生可以更好地掌握病史采集的基本流程与要点,提高与患者沟通的能力,同时增强对常见疾病的识别和分析能力。
总之,病史采集不仅是执业医师考试中的必考项目,更是临床工作中不可或缺的基本功。希望广大考生能够认真备考,熟练掌握相关知识,顺利通过考试,成为一名合格的临床医生。